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【误区】类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

时间:2016-05-30 15:11:17

  风湿病因为其呈现出慢性病程,可导致骨关节、内脏等系统损害,严重的可导致残疾甚至威胁到生命,使得民众对此类疾病一直存有恐惧的心理,尤其像类风湿关节炎,未经恰当和及时的治疗,往往可导致手足残废,在港澳及东南亚部分华人地区,甚至把此种疾病称作为“不死的癌症”,更加重了此类病患的心理负担。在我诊病过程中经常遇到一些神情着急的病人,拿着验单找我,说“医生,我检查了类风湿因子阳性,是否已得了类风湿关节炎?”,也有个别非风湿专业的医生因为类风湿因子阳性,忽略其他的检查,给病人诊断“类风湿关节炎”,出现误诊误治现象,给病人及家人带来不必要的经济及心理上的负担,甚至造成医源性的身体损伤。那么我们该怎样理解类风湿因子检查呈阳性的意义呢?

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  一、什么是类风湿因子?
  类风湿因子是体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种抗体,故又称抗抗体。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型。由于IgM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型,而且具有高凝集的特点,易于沉淀,故临床上主要测定IgM型类风湿因子,目前测定方法主要为乳胶凝集法和比浊法。

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  二、类风湿因子的误区

  有些病人,甚至有些基层医院的医生看到化验报告上报告类风湿因子阳性,就认为是类风湿关节炎,这是错误的。因为:
  ,严格说类风湿因子不应只报告阳性,而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准,不报告滴度的类风湿因子没有参考价值,反会误导。
  第二,正常人(尤其是老年人)也有5%左右低滴度的类风湿因子阳性。
  第三类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外,还可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等其他疾病。

  类风湿关节炎的诊断标准有7项,至少符合4项才能诊断,而类风湿因子只是其中的一项而已,因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。
  反之,是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?也不是,因为只有60%—80%患者有高水平类风湿因子(RF),上面介绍过类风湿因子有4种,一般只化验IgM型类风湿因子,所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性,有可能IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性,它们对诊断更特异。

  三、怎样正确理解类风湿因子阳性的意义?

  先,如果你已经出现了四肢关节的慢性疼痛及肿胀,尤其是有手部的关节肿痛,类风湿因子阳性对诊断类风湿关节炎是有帮助的,当然,要诊断类风湿关节炎你还得需要做另外一些检查,包括医生的体检发现,综合判断后才能明确你是否患有类风湿,不要仅仅因为类风湿因子阳性就判断自己患上类风湿。
  其次,如果你没有关节的肿痛,仅仅体检出现类风湿因子阳性,还得考虑是否是其他的疾病所导致的类风湿因子“假阳性”,这类疾病常见的包括:乙肝病毒感染、结核感染等,要记住约5%的正常老年人也会出现类风湿因子阳性。
另外一种比较复杂的情况:如有关节的疼痛甚至肿胀,类风湿因子阳性,你也有可能患上其他的风湿病等,这时候你得要寻求医生的帮助,较好能找到风湿专业的医生帮您明确病因,给予恰当的治疗。

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  总之,如果检查出现类风湿因子阳性,不要自认为就已经患上类风湿关节炎,要尽量去寻求医生的帮助,配合医生做相关的检查(如:血沉、抗链球菌溶血素“O”、抗核抗体和X光片等),明确病因,才会避免对自己造成不必要的伤害。99999.gif推荐阅读:类风湿关节炎医生建议要做的确诊检查
  当然,如果已经确诊为类风湿性关节炎,也不要有太大的心理负担,选择专业的疗法,及早治疗,类风湿治好的可能性还是很高的。

  四、早确诊、早治好----专业诊疗技术
  成都附大是西南地区类风湿诊疗的先进指定医院,其采用的专业诊疗技术引进中国后在短短几年时间治疗10余万处于不同病变程度的类风湿患者。同时“专业诊疗技术”也被各国医学界所引用推广,被众多医学医生誉为21世纪类风湿性关节炎治疗较有效技术。因为“专业诊疗技术”在治疗类风湿性关节炎上有着传统疗法无可比拟的优势。
 

  根据风湿、类风湿“血液中的免疫复合物是致病因子”的病症病理入手,“专业诊疗技术”:
  步、清除体内沉淀多年的炎症,消除关节肿痛,即“关节无炎”
  无菌性炎症引发病灶关节部位肿胀、疼痛、活动受限等症状,采用“净化祛炎生物仪”有效“清除滑膜及关节腔内沉淀多年的炎症”,再通过关节滑膜介入、痛点炎性水肿局部介入治疗,起到有效消炎作用及解除关节肿胀、疼痛、晨僵等临床症状作用。

  第二步、修复受损软骨,防御炎症再次入侵
  采用专业诊疗技术对受损骨质进行修复,为从根本将免疫系统调节平衡打下扎实基础。机体免疫系统功能恢复正常,介导在体内的活性物质有效抵御了炎症的再次入侵,较长时间内使由炎症产生的不适症状不再出现,避免疾病反复。

  第三步、巩固治疗参与骨质生长,阻断病情发展杜绝反复
  NSIDS+DMARD+植物药+中药+恢复健康锻炼示意图等系统恢复健康治疗体系,同时结合牵引、理疗等方式,90天内控制病情,达到临床治好/长期控制病情的效果,阻断病情继续发展


  第四步:中医调养体质,稳固机体防御功能。
  秉承传统中医的辨证论治体系,明确患者经络脏腑气血虚实体质,采用中医手段针对性调理巩固,平衡阴阳,补充气血,强筋壮骨,恢复正常生理功能,提高自身御邪能力。

99999.gif治疗类风湿需要几个疗程?费用贵吗?

  温馨提示:类风湿关节炎病情复杂,不能仅靠单一的检查项目就确诊。为了帮助更多的类风湿性关节炎患者得到正确的治疗,少走弯路,早日恢复健康,成都附大现已开通恢复健康热线:028-83322999,并专门设立了24小时在线咨询平台,您可以通过电话的方式与医生一对一交流。